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La reabsorción ósea dental es un problema dental significativo que puede afectar la estabilidad y salud de los dientes y la mandíbula. En la Clínica Dental Dr. Terrón en Valladolid, estamos comprometidos a proporcionar información y tratamientos efectivos para abordar esta condición.

¿Qué es la reabsorción ósea dental?

La reabsorción ósea dental es el proceso en el cual el hueso que sostiene los dientes comienza a disminuir en volumen y densidad. Este fenómeno puede ocurrir alrededor de un diente específico o a nivel general en la mandíbula y puede llevar a la pérdida dental si no se trata adecuadamente.

Causas

Existen varias causas que pueden contribuir a la reabsorción ósea dental, entre las que se incluyen:

  • Pérdida de dientes: La ausencia de uno o más dientes puede provocar la pérdida de estímulo en el hueso alveolar, lo que resulta en su reabsorción.
  • Enfermedades periodontales: Las infecciones crónicas de las encías pueden destruir el tejido óseo que sostiene los dientes.
  • Trauma dental: Lesiones graves en los dientes y la mandíbula pueden dañar el hueso circundante.
  • Inflamación crónica: Condiciones inflamatorias persistentes pueden llevar a la degradación del tejido óseo.
  • Problemas ortodónticos: La presión excesiva de los aparatos ortodónticos mal ajustados puede causar reabsorción ósea.
  • Factores sistémicos: Enfermedades como la osteoporosis y ciertos medicamentos pueden afectar la densidad ósea en la mandíbula.

Síntomas de la reabsorción ósea dental

La reabsorción ósea dental puede presentar diversos síntomas, que pueden variar en severidad:

  • Movilidad dental: Los dientes afectados pueden volverse móviles o incluso aflojarse.
  • Pérdida de altura de las encías: Las encías pueden retraerse, dejando expuestas más partes del diente.
  • Cambios en la mordida: La pérdida de hueso puede alterar la alineación dental y la forma en que los dientes se unen al morder.
  • Dolor o incomodidad: Puede haber dolor o sensibilidad alrededor de los dientes afectados.
  • Apariencia facial cambiada: La pérdida ósea significativa puede afectar la estructura facial, haciendo que las mejillas parezcan hundidas.

Tratamientos para la reabsorción ósea dental en Valladolid

En la Clínica Dental Dr. Terrón en Valladolid, ofrecemos una variedad de tratamientos para abordar la reabsorción ósea dental y restaurar la salud bucal, tanto por nuestros dentistas especializados, como con los cirujanos maxilofaciales en Valladolid:

  • Injertos óseos: Esta técnica implica la colocación de material de injerto óseo en el área afectada para estimular la regeneración ósea.
  • Implantes dentales en Valladolid: Los implantes no solo reemplazan dientes perdidos, sino que también ayudan a mantener el volumen óseo al proporcionar estímulo al hueso.
  • Tratamiento periodontal: El tratamiento de enfermedades de las encías es crucial para detener la progresión de la reabsorción ósea.
  • Regeneración tisular guiada: Utiliza membranas para guiar el crecimiento del hueso nuevo y del tejido gingival.
  • Cirugía de colgajo: Puede ser necesaria para limpiar las bolsas periodontales profundas y eliminar el tejido infectado.
  • Medicación: En algunos casos, se pueden prescribir medicamentos para controlar la inflamación y promover la salud ósea.

La reabsorción ósea dental es una condición seria que requiere atención especializada para prevenir la pérdida dental y mantener una buena salud bucal. En la Clínica Dental Dr. Terrón en Valladolid, contamos con un equipo de expertos y tecnología avanzada para diagnosticar y tratar esta condición de manera efectiva. Si experimentas síntomas de reabsorción ósea dental o tienes preocupaciones sobre tu salud dental, te invitamos a contactarnos para una consulta y evaluación detallada.

En la era de la imagen, la sonrisa es una carta de presentación poderosa. Refleja confianza, salud y belleza. Sin embargo, no todos tienen la sonrisa de sus sueños de forma natural. Es aquí donde el diseño de sonrisa en Valladolid es un aliado indispensable según nos cuentan nuestros dentistas en Valladolid.

¿Qué implica exactamente este procedimiento? ¿Qué tratamientos incluye? ¿Quiénes pueden beneficiarse de él? ¿Cuál es su precio? Si estás en Valladolid y quieres transformar tu sonrisa, estás en el lugar correcto.

¿Qué es el Diseño de Sonrisa?

El diseño de sonrisa es una disciplina de la odontología estética que se enfoca en mejorar la apariencia de la sonrisa de una persona. Va más allá de corregir problemas dentales; se trata de una combinación de arte y ciencia que busca armonizar la sonrisa con las facciones del rostro, potenciando la belleza natural de cada individuo.

Tratamientos Incluidos en el Diseño de Sonrisa en Valladolid

Nuestros expertos en diseño de sonrisa en Valladolid ofrecen una amplia gama de tratamientos personalizados para satisfacer las necesidades específicas de cada paciente. Estos tratamientos pueden incluir:

  1. Blanqueamiento Dental: Elimina manchas y decoloraciones, devolviendo el brillo y la luminosidad a los dientes.
  2. Carillas Dentales: Delgadas láminas de porcelana que se adhieren a la superficie frontal de los dientes para corregir imperfecciones como fracturas, manchas o espacios entre dientes.
  3. Implantes Dentales: Reemplazan dientes perdidos, restaurando la función y estética de la sonrisa.
  4. Ortodoncia Estética: Tratamientos como los brackets transparentes o alineadores invisibles (Invisalign) corrigen la posición de los dientes de manera discreta y efectiva.
  5. Recontorneado Dental: Modela y da forma a los dientes para corregir irregularidades y mejorar la armonía de la sonrisa.

Indicaciones y Candidatos Ideales

El diseño de sonrisa en Valladolid es adecuado para cualquier persona que desee mejorar la apariencia de su sonrisa. Las indicaciones comunes incluyen:

  • Dientes manchados, decolorados o amarillentos.
  • Dientes rotos, astillados o desgastados.
  • Espacios entre los dientes.
  • Dientes mal alineados o torcidos.
  • Ausencia de dientes.

Antes de comenzar cualquier tratamiento, es importante que nuestros dentistas especializados realice una evaluación completa para determinar la mejor estrategia de diseño de sonrisa para cada paciente.

Precio del Diseño de Sonrisa en Valladolid

El precio del diseño de sonrisa en Valladolid puede variar según diversos factores, como la complejidad del caso, los tratamientos necesarios y la reputación y experiencia del profesional.

Es importante consultar con nuestros especialistas para obtener un presupuesto personalizado y detallado.

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El diseño de sonrisa en Valladolid ofrece la oportunidad de transformar tu sonrisa y tu vida. Con una combinación de tratamientos avanzados y la experiencia de profesionales dedicados, puedes lograr la sonrisa que siempre has deseado.

¡No esperes más para lucir una sonrisa radiante y segura de ti misma!

La salud bucal es un aspecto fundamental de nuestro bienestar general, y los implantes dentales en Valladolid se han convertido en una opción muy habitual para reemplazar dientes perdidos o dañados. Sin embargo, como cualquier procedimiento médico, los implantes dentales no están exentos de posibles complicaciones, y una de las preocupaciones más importantes es la periimplantitis.

¿Qué es la periimplantitis?

La periimplantitis es una infección que afecta los tejidos que rodean un implante dental. Es similar a la enfermedad periodontal (gingivitis o periodontitis) que afecta a los dientes naturales, pero en este caso, la infección se desarrolla alrededor de un implante dental.

Síntomas de la periimplantitis

Los síntomas de la periimplantitis pueden variar en gravedad e incluyen:

  1. Inflamación de las encías: Las encías alrededor del implante pueden enrojecerse, hincharse y volverse sensibles al tacto.
  2. Sangrado de encías: Puedes experimentar sangrado al cepillarte o al usar hilo dental alrededor del implante.
  3. Molestias o dolor: El área alrededor del implante puede volverse dolorosa o sensible, a veces acompañada de sensación de presión o molestias.
  4. Aflojamiento del implante: En casos avanzados, el implante dental puede aflojarse o moverse ligeramente.
  5. Pus o secreción: Puedes notar la presencia de pus o secreción alrededor del implante.

Causas de la periimplantitis

La periimplantitis puede ser causada por una serie de factores, entre los que se incluyen:

  1. Mala higiene bucal: La falta de una higiene oral adecuada, como cepillado y uso de hilo dental, puede permitir la acumulación de placa bacteriana alrededor del implante.
  2. Tabaquismo: El tabaquismo puede aumentar el riesgo de infecciones y retrasar la curación de tejidos.
  3. Enfermedades sistémicas: Algunas condiciones médicas, como la diabetes, pueden aumentar la susceptibilidad a infecciones y problemas de cicatrización.
  4. Implantes mal colocados: Un implante mal colocado o una prótesis dental que no se ajusta correctamente pueden aumentar el riesgo de infección.

Tratamientos para la periimplantitis

El tratamiento de la periimplantitis varía según la gravedad de la infección, pero puede incluir:

  1. Limpieza profunda: El primer paso generalmente implica la eliminación de la placa bacteriana y el cálculo de la superficie del implante y los tejidos circundantes.
  2. Cirugía: En casos más avanzados, puede ser necesario realizar una cirugía para acceder a la raíz del implante y limpiar completamente la infección. En algunos casos, puede ser necesario eliminar el implante.
  3. Antibióticos: Se pueden recetar antibióticos para tratar la infección y prevenir su propagación.
  4. Terapia de mantenimiento: Después del tratamiento inicial, es importante establecer un plan de mantenimiento que incluya visitas regulares al dentista para monitorear la salud del implante y garantizar que la periimplantitis no regrese.

Prevención de la periimplantitis

La mejor manera de abordar la periimplantitis es prevenirla. Algunas medidas de prevención incluyen:

  • Buena higiene bucal: Cepillado y uso de hilo dental adecuados alrededor de los implantes dentales.
  • Visitas regulares al dentista: Programar revisiones periódicas con tu dentista para detectar problemas en etapas tempranas.
  • Evitar el tabaquismo: Si eres fumador, considera dejar de fumar, ya que esto reduce el riesgo de infecciones y mejora la cicatrización.
  • Control de enfermedades sistémicas: Si tienes condiciones médicas como la diabetes, mantenerlas bajo control puede reducir el riesgo de complicaciones dentales.

En resumen, la periimplantitis es una infección seria que puede afectar la salud de tus implantes dentales. Si tienes síntomas de periimplantitis, es crucial buscar atención dental inmediata en nuestras clínicas dentales en Valladolid para evitar complicaciones graves.

La prevención y el diagnóstico temprano son clave para mantener la salud de tus implantes y tu bienestar bucal en general.

A la pregunta acerca de las ventajas que tiene colocarme un implante si pierdo un diente, vamos a intentar contestar desde nuestra clínica dental en Valladolid, teniendo en cuenta todos los detalles que van desde la problemática de no prestar atención a la pérdida de piezas dentales, hasta destacar aquellas razones por las que verdaderamente vale la pena la inversión.

El problema de perder piezas dentales

Antes de entrar a valorar las ventajas que tiene colocarme un implante dental, es muy importante que entendamos que, en el caso de perder un diente, nos vamos a encontrar con diferentes problemas que se irán desarrollando con el paso del tiempo, entre los cuales destacan:

  • Aumenta la dificultad a la hora de comer, despedazar y masticar los alimentos.
  • Con el paso del tiempo y en plazos cortos, los dientes colindantes a la zona donde se ha perdido la pieza dental, se irán desplazando con la intención de cubrir el espacio vacío.
  • Estéticamente, se sufre un deterioro importante.
  • Poco a poco se va perdiendo el hueso maxilar en la zona donde falta la pieza dental.
  • Las piezas dentales que tienen que suplir el trabajo de la pieza perdida, se desgastarán más rápidamente y será más probable que presenten roturas o lesiones.

Qué ventajas tiene colocarme un implante si pierdo un diente

Ahora entendemos mejor la importancia de colocar un implante en el caso de pérdida de pieza dental, pero por si todavía existe algún tipo de duda, vamos a barajar algunas de las principales ventajas de recurrir a la implantología dental para recuperar el diente perdido en lugar de optar por otras soluciones:

  • Se trata de implantes diseñados pensando a largo plazo, es decir, son permanentes y de gran durabilidad.
  • Las piezas dentales que se colocan son completamente naturales y se han diseñado basándonos en las características de las piezas originales del paciente.
  • Garantizan la máxima seguridad.
  • La tasa de éxito de estos implantes es del 98%.
  • En la mayor parte de casos, al día siguiente ya se puede hacer vida completamente normal.
  • No se producen daños sobre otros dientes.
  • Permiten conservar el hueso maxilar.
  • Favorecen la higiene bucal.
  • La estética del paciente mejorará.
  • Evitar la sobrecarga sobre otras piezas dentales.
  • Previene el desplazamiento o de piezas dentales.
  • Garantizan una correcta masticación.

En definitiva, colocarme un implante si pierdo un diente es una decisión inteligente y que ofrece las máximas garantías con unos resultados verdaderamente sorprendentes.

El edentulismo es un problema tanto a nivel funcional como estético que afecta a la estructura ósea de la mandíbula, de manera que es importante conocer sus particularidades, los motivos por los que se desarrolla y los diferentes tipos de edentulismo que existen.

¿Qué es el edentulismo?

El edentulismo es el nombre con el que se define la pérdida parcial o total de las piezas dentales definitivas en ambos maxilares.

Tipos de edentulismo

El edentulismo se puede dividir en dos grandes grupos en función del número de pérdidas de piezas dentales:

  • Edentulismo parcial: se refiere a la pérdida de una o varias piezas dentales.
  • Edentulismo total: se da en el caso de que el paciente haya perdido todas las piezas dentales de uno de los maxilares.

Razones por las que se desarrolla

Existen diferentes razones por las que se produce el edentulismo, entre las cuales destacamos:

  • Es más frecuente conforme más avanza la edad.
  • Puede ser congénito o adquirido.
  • Aumenta la posibilidad de que se desarrolle en caso de una mala higiene bucodental.
  • Hay enfermedades periodontales como la gingivitis y la periodontitis que pueden dar lugar a la pérdida de piezas dentales al dañar el tejido de las encías.
  • Los traumatismos o golpes fuertes también pueden dar lugar a pérdidas dentarias.

Como se soluciona el edentulismo

En la clínica dental en Valladolid del Dr. Terrón, contamos con diferentes tratamientos destinados a solucionar los problemas de edentulismo en función de si es parcial o total:

  • Tratamientos para el edentulismo parcial: generalmente se recurre a los implantes dentales en Valladolid unitarios si se trata de piezas distales o puentes si son piezas contiguas. Se puede optar tanto por prótesis dentales fijas como por prótesis dentales removibles.
  • Tratamientos para el edentulismo total: si la pérdida del hueso es mínima, se procede a la prótesis híbrida, mientras que también existen otras alternativas como las dentaduras postizas o prótesis mucosoportadas así como la posibilidad de optar por otros tipos de prótesis fijas y prótesis removibles.

La cuestión de si la corona temporal en los implantes dentales se puede usar en cualquier situación es una que muchos pacientes tienen con respecto a los diversos procedimientos dentales que reciben. En esta ocasión, abordaremos esta duda, lo cual es bastante típico.

¿Qué es una corona provisional sobre implantes?

Cuando se espera para unir la corona final al implante dental después de que se haya producido la osteointegración, la corona provisional se coloca sobre el implante.

Cuando un paciente recibe un implante fijo, debe someterse a un procedimiento que lleva algún tiempo (generalmente tres meses), de modo que después de que se haya instalado el soporte, se pueda establecer una corona. Esta corona será temporal, y la corona final se agregará más tarde.

Objetivos de la corona provisional sobre implantes

El objetivo de la corona temporal es proteger las funciones del diente mientras se coloca el implante, al tiempo que oculta el tornillo de soporte para que tenga un propósito funcional y estético.

En esencia, esta corona se coloca para que el paciente tenga todos los dientes hasta que se puedan unir las últimas piezas. Como resultado, abandonará la clínica como si ya tuviese todos sus dientes, lo que mejorará inmediatamente su calidad de vida.

¿Puedes utilizar una corona provisional sobre implantes?

La corona provisional está construida con materiales de alta calidad y proporciona la máxima funcionalidad y la mejor apariencia posible, pero no puede durar para siempre y debe cambiarse una vez que la osteointegración ha tenido lugar y el tiempo ha pasado. Para garantizar un resultado impecable del implante, debe colocarse la corona final y definitiva.

Nuestra clínica está considerada como una de las mejores clínicas dentales en Valladolid. Te invitamos a solicitar una consulta con nuestros especialistas para valorar tu caso de forma personalizada.

Los implantes dentales son elementos que permiten recuperar las piezas dentales que se han podido perder por diferentes causas. Vamos a analizar los casos en los que se debe recurrir al implante dental, además de analizar aquellos en los que no es aconsejable hacerlo.

Cuándo se debe recurrir a los implantes dentales

Los implantes dentales en Valladolid tienen como objetivo principal el de sustituir a un diente natural que el paciente ha podido perder por diferentes circunstancias.

Estos implantes se realizan de manera que sustituyen al viejo diente pero no sólo porque ocupen su espacio, sino buscando el máximo mimetismo, hasta el punto que el propio paciente no nota la diferencia entre el implante dental y su diente original, y por supuesto nadie sabrá en ningún momento que lleva un implante.

Independientemente de si la pérdida del diente original se ha debido a un traumatismo, carie o por una enfermedad periodontal, se recomienda la colocación de un implante dental.

Hay que tener en cuenta que desde el instante en el que se pierde una pieza dental, automáticamente se comienza a perder hueso en el maxilar, lo que significa que lo más recomendable es recurrir al implante dental con rapidez, ya que de esta forma se evitará que dicha pérdida dificulte la implantación y requiera de un injerto óseo.

En definitiva, en la mayoría de casos en los que falta una pieza dental, se recomienda al paciente la colocación de implantes dentales, pero también hay casos en los que se desaconsejan como vamos a analizar en el siguiente apartado.

Casos en los que se desaconsejan la colocación de implantes

Los casos en los que nuestro dentista en Valladolid no recomienda la colocación de implantes dentales son:

  • En el caso de niños que todavía están en fase de crecimiento.
  • Personas muy ancianas.
  • Pacientes que están consumiendo medicamentos como antirresortivos o anticoagulantes.
  • En aquellos pacientes en los que se ha desarrollado la enfermedad periodontal grave y todavía no se ha resuelto.
  • Pacientes con diabetes severa, ya que ésta puede provocar problemas en la cicatrización, por lo que se deberán estabilizar los índices de glucemia antes de proceder.
  • Tampoco se recomienda en pacientes que fuman en exceso, ya que el tabaco aumenta mucho el riesgo de fracaso en el implante.

Vamos a intentar resolver las dudas que nos planteamos acerca de qué hacer cuando se me ha roto un diente, de manera que podamos conocer los diferentes tipos de fractura que se pueden producir y el modo en que tenemos que actuar para poder recuperar la pieza con los mejores resultados posibles en nuestra clínica, una de las mejores clinicas dentales en Valladolid.

Tipos de fracturas que se pueden producir en los dientes

Principalmente nos vamos a encontrar con tres tipos de fracturas en los dientes que son:

  • Astillado: se produce en fisuras en el esmalte dental, manteniéndose la pieza sin desprendimientos. Es muy importante tener en cuenta que, aunque conservemos la pieza, al estar astillada, tarde o temprano se acabará rompiendo, por lo que es importante actuar rápidamente tal y como si se tratase de una rotura parcial o total.
  • Rotura parcial: se refiere a la pérdida o desprendimiento de un trozo de diente.
  • Rotura total: en este caso, la rotura se refiere al menos el 50% de la pieza dental.

Qué debes hacer si se te ha roto un diente

Si se te rompe un diente, lo cierto es que hay bastantes posibilidades de poder recuperarlo, pero para ello es muy importante que sigas los consejos que detallamos a continuación:

  • En el momento en el que se haya producido la rotura, debes intentar encontrar el diente o trozo de diente que se haya desprendido.
  • Limpia bien el diente con agua y guárdalo protegido.
  • Ahora deberás enjuagar bien tu boca con agua con el objetivo de eliminar los restos de suciedad que se hayan podido generar a partir del traumatismo sufrido y que ha dado lugar al astillado o rotura del diente.
  • Es normal que, debido al traumatismo, la zona afectada se inflame, por lo que se recomienda la colocación de una compresa fría para prevenir la inflamación y reducirla en caso de que se haya desarrollado.
  • Debes hacer todo lo posible por evitar tocar o manipular la pieza dental, y para ello tenemos en cuenta tanto el trozo que hemos rescatado como la pieza o resto de pieza que todavía quede en nuestra boca.
  • Acude a la consulta lo antes posible y explica a tu dentista lo que ha ocurrido y el tiempo que ha transcurrido desde el incidente ya que en algún casos será necesario extraerlo y colocar un implante dental en Valladolid.

Tanto si vamos a colocarnos una prótesis dental removible como si optamos por los implantes dentales, en muchas ocasiones será necesario que nos sometamos a una cirugía preparatoria previa, cuya denominación es cirugía preprotésica oral.

Cuándo es necesaria la cirugía preprotésica

El objetivo de la cirugía preprotésica en las clinicas dentales en Valladolid, es garantizar un resultado óptimo de las diversas prótesis dentales.

Para conseguir estabilidad, funcionalidad y comodidad, los pacientes pueden necesitar mejoras en la mandíbula, los dientes y los tejidos orales antes de colocarse implantes dentales o prótesis.

Añadimos que hay pacientes no necesitan ninguna preparación quirúrgica para conseguir unos dientes de sustitución estéticos y estables.

Para averiguar si la cirugía oral preprotésica es o no necesaria, el odontólogo realizará un profundo estudio tridimensional de nuestra cavidad bucal, al objeto de conocer con precisión el estado real de la mandíbula, del paladar, de todas las piezas dentales y de las encías.

Procedimientos de cirugía oral preprotésica

Los procedimientos de cirugía preprotésica más habituales son los que siguen:

  • Extracción de dientes o eliminación de raíces y restos de dientes
  • Tratamiento de dientes impactados en las encías
  • Extracción de tejidos de la encía enfermos o sobrantes
  • Eliminación de protuberancias óseas
  • Regeneración o remodelación del hueso de la mandíbula

Recuperación de la cirugía preprotésica

Los distintos procedimientos conllevan diferentes tiempos de recuperación. La cirugía para preparar los implantes dentales o las dentaduras postizas es generalmente de carácter menor, salvo en los casos de regeneración mandibular que requieren injerto de hueso.

Los primeros días después de someterse a la cirugía, los pacientes tendrán molestias e hinchazón. Los antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno o el paracetamol, suelen servir para controlar los síntomas.

Adicionalmente, los pacientes deben evitar un exceso actividad física y sólo consumir líquidos y alimentos blandos hasta que los tejidos orales intervenidos estén suficientemente curados.

En caso de notar síntomas de infección u observar que las molestias no disminuyen con el curso de los días, el paciente debe concertar una consulta urgente con su odontólogo.

No es lo mismo realizar un implante de un diente frontal, como un canino o incisivo, que sustituir una muela por un implante.

Los implantes de muela entrañan una mayor complejidad que los de diente, por lo que el odontólogo de nuestra clínica dental en Valladolid ha de valorar cuidadosamente el estado de los dientes molares antes de tomar una decisión definitiva acerca del tratamiento implantológico.

¿Cómo están distribuidas nuestras muelas?

La dentadura humana se compone de un total de doce molares: seis de ellos están en la mandíbula superior, tres a cada lado la misma. Y lo mismo sucede en la mandíbula inferior.

Las muelas que están más cercanas a los premolares se llaman primeros molares, a continuación están los segundos molares y los terceros molares o muelas del juicio son los que están más próximos la faringe.

¿Cuándo colocar un implante de muela?

Si solo hay una muela afectada, el implante parece la solución más lógica, salvo que hablemos de los terceros molares. Las muelas del juicio no suelen ser sustituidas.

Cuando los que están afectados el primer molar y el segundo, dos implantes pueden ser la mejor solución.

Y lo mismo puede decirse cuando las tres muelas se han perdido o deben extraerse: con dos implantes sirve, ya que la muela del juicio no se sustituye.

Alternativas a los implantes de muela

Si el molar afectado es el primero, la solución alternativa al implante dental es un puente de una sola pieza.

Si se trata del segundo, el puente solo podrá colocarse si el estado de la muela del juicio lo permite.

Si son dos, no siempre será factible la solución del puente. Y si los tres están en mal estado, podemos colocar un implante en el sitio del segundo molar y utilizar un puente entre este y el tercer premolar.

Finalmente, cuando la mayoría de molares y premolares están afectados, la solución funcional y económica es una prótesis permanente, fijada a un implante situado en el lugar del primer premolar y otro colocado en el hueco dejado por el segundo molar.