Tanto si vamos a colocarnos una prótesis dental removible como si optamos por los implantes dentales, en muchas ocasiones será necesario que nos sometamos a una cirugía preparatoria previa, cuya denominación es cirugía preprotésica oral.

Cuándo es necesaria la cirugía preprotésica

El objetivo de la cirugía preprotésica en las clinicas dentales en Valladolid, es garantizar un resultado óptimo de las diversas prótesis dentales.

Para conseguir estabilidad, funcionalidad y comodidad, los pacientes pueden necesitar mejoras en la mandíbula, los dientes y los tejidos orales antes de colocarse implantes dentales o prótesis.

Añadimos que hay pacientes no necesitan ninguna preparación quirúrgica para conseguir unos dientes de sustitución estéticos y estables.

Para averiguar si la cirugía oral preprotésica es o no necesaria, el odontólogo realizará un profundo estudio tridimensional de nuestra cavidad bucal, al objeto de conocer con precisión el estado real de la mandíbula, del paladar, de todas las piezas dentales y de las encías.

Procedimientos de cirugía oral preprotésica

Los procedimientos de cirugía preprotésica más habituales son los que siguen:

  • Extracción de dientes o eliminación de raíces y restos de dientes
  • Tratamiento de dientes impactados en las encías
  • Extracción de tejidos de la encía enfermos o sobrantes
  • Eliminación de protuberancias óseas
  • Regeneración o remodelación del hueso de la mandíbula

Recuperación de la cirugía preprotésica

Los distintos procedimientos conllevan diferentes tiempos de recuperación. La cirugía para preparar los implantes dentales o las dentaduras postizas es generalmente de carácter menor, salvo en los casos de regeneración mandibular que requieren injerto de hueso.

Los primeros días después de someterse a la cirugía, los pacientes tendrán molestias e hinchazón. Los antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno o el paracetamol, suelen servir para controlar los síntomas.

Adicionalmente, los pacientes deben evitar un exceso actividad física y sólo consumir líquidos y alimentos blandos hasta que los tejidos orales intervenidos estén suficientemente curados.

En caso de notar síntomas de infección u observar que las molestias no disminuyen con el curso de los días, el paciente debe concertar una consulta urgente con su odontólogo.

No es lo mismo realizar un implante de un diente frontal, como un canino o incisivo, que sustituir una muela por un implante.

Los implantes de muela entrañan una mayor complejidad que los de diente, por lo que el odontólogo de nuestra clínica dental en Valladolid ha de valorar cuidadosamente el estado de los dientes molares antes de tomar una decisión definitiva acerca del tratamiento implantológico.

¿Cómo están distribuidas nuestras muelas?

La dentadura humana se compone de un total de doce molares: seis de ellos están en la mandíbula superior, tres a cada lado la misma. Y lo mismo sucede en la mandíbula inferior.

Las muelas que están más cercanas a los premolares se llaman primeros molares, a continuación están los segundos molares y los terceros molares o muelas del juicio son los que están más próximos la faringe.

¿Cuándo colocar un implante de muela?

Si solo hay una muela afectada, el implante parece la solución más lógica, salvo que hablemos de los terceros molares. Las muelas del juicio no suelen ser sustituidas.

Cuando los que están afectados el primer molar y el segundo, dos implantes pueden ser la mejor solución.

Y lo mismo puede decirse cuando las tres muelas se han perdido o deben extraerse: con dos implantes sirve, ya que la muela del juicio no se sustituye.

Alternativas a los implantes de muela

Si el molar afectado es el primero, la solución alternativa al implante dental es un puente de una sola pieza.

Si se trata del segundo, el puente solo podrá colocarse si el estado de la muela del juicio lo permite.

Si son dos, no siempre será factible la solución del puente. Y si los tres están en mal estado, podemos colocar un implante en el sitio del segundo molar y utilizar un puente entre este y el tercer premolar.

Finalmente, cuando la mayoría de molares y premolares están afectados, la solución funcional y económica es una prótesis permanente, fijada a un implante situado en el lugar del primer premolar y otro colocado en el hueco dejado por el segundo molar.

Esta es la gran cuestión que se plantean todas aquellas personas que están a punto de someterse a un tratamiento de ortodoncia. Pero, antes de responder, contestemos a otras cuestiones interesantes para aquellos pacientes que precisan usar un aparato de ortodoncia:

¿Cuánto dura un tratamiento de ortodoncia?

Los tratamientos de ortodoncia en nuestra clinica dental de Valladolid, tienen una duración media de entre 18 y 24 meses. Obviamente, hay que matizar la cifra: dado que hablamos de medias, es evidente que habrá pacientes que corrijan el problema en un año y otros necesitarán tres.

Todo dependerá de la gravedad de las desalineaciones dentales. Y si el problema es de apiñamiento dental, entonces es posible que el tratamiento se prolongue más allá de los 36 meses.

¿Hay sistemas de ortodoncia más rápidos que otros?

La respuesta a esta otra pregunta es un sí rotundo: de hecho, los datos apuntan a que el dispositivo más rápido es el de ortodoncia invisible Invisalign. En algunos casos, se han observado reducciones del tiempo de tratamiento de hasta el 50%, respecto de los tradicionales ?brackets? metálicos.

El sistema Invisalign se vale de unas férulas transparentes de material termoplástico que recubren la dentadura, y que además son removibles por el usuario. Pero su otra particularidad es que se cambian al menos dos veces por mes, adaptándose a la evolución de las posiciones de las piezas dentales.

Es este último hecho el que provoca que la eficacia del tratamiento se multiplique, reduciéndose el tiempo necesario para la corrección del problema.

¿Y cuándo notaré visualmente los primeros resultados de mi ortodoncia?

Los cambios son tan sutiles que no los percibirás de una semana a otra. Pero la buena noticia es que si tomas una foto cada mes y la comparas con la del mes anterior, ya podrás visibilizar pequeños cambios.

Y si utilizas una aplicación de secuencias fotográficas, te aseguramos que, en solo 6 meses, te asombrarás al comprobar cómo se están desplazando tus dientes.

Tras la colocación de un implante dental, es muy importante seguir las pautas que indica el odontólogo, logrando de esta forma obtener los mejores resultados en el menor plazo de tiempo posible. Sin embargo, en algunos casos se puede llegar a producir un rechazo, de manera que vamos a conocer las razones y los síntomas de rechazo implante dental para poder actuar con rapidez en el caso de que se produzca.

¿Se puede producir un rechazo implante dental?

Hay que tener en cuenta que, aunque los rechazos no son habituales en los implantes dentales, nunca vamos a estar completamente exentos de ellos, y es que siempre existe una mínima posibilidad de que se pueda llegar a producir.

Según indican desde nuestra clínica dental en Valladolid, tan sólo se suelen observar problemas de rechazo implante dental en aproximadamente un 2% de las intervenciones, por lo que el 98% restante se traducen en éxito.

Razones más frecuentes

Existen algunas razones principales por las que se pueden producir un rechazo implante dental:

  • Problemas para la realización de la osteointegración, a menudo por falta de hueso suficiente.
  • Higiene bucodental incorrecta.
  • Dificultad para mantener la higiene en el entorno del implante.
  • Presencia de enfermedades como gingivitis, piorrea y diabetes.
  • Aparición de infecciones en la boca.
  • Baja calidad de los implantes o del cemento utilizado para su unión.
  • Consumir tabaco en exceso, pudiendo afectar negativamente sobre todo a las encías.
  • Cálculo del implante mal realizado, el cual finalmente soporta mayores fuerzas de las esperadas.

Principales síntomas de rechazo implante dental

Sobre todo es muy importante aprender a conocer cuáles pueden ser los síntomas que nos den a entender que se esté produciendo un rechazo del implante:

  • Notamos dolor o algo de molestia cuando rozamos o presionamos el implante.
  • El implante se mueve con gran facilidad.
  • La forma comienza a estar inflamada.
  • Se observan molestias en la masticación.
  • Durante la palpación realizada por el odontólogo en la visita, notamos dolor o sensación de molestia.

Dentro del grupo de enfermedades periodontales, la piorrea es una de las más preocupantes a la vez que también de las más comunes, de manera que es importante conocerla y detectar su presencia con suficiente antelación para evitar la pérdida de piezas dentales, y por ello es importante que acudas a uno de nuestros dentistas en Valladolid de forma periódica.

¿Qué es la piorrea?

En primer lugar es muy importante conocer de qué se trata la enfermedad, y en este sentido, la piorrea o periodontitis es un tipo de enfermedad periodontal que ataca directamente a las estructuras de la boca como son las encías y los huesos.

Uno de los mayores inconvenientes de esta enfermedad es el hecho de que produce un daño irreversible, lo que significa que si no se detecta a tiempo, el problema puede llegar a ser considerable.

El daño se produce debido a la acumulación de bacterias en la boca por falta de higiene bucodental, las cuales se van introduciendo por las encías, forman bolsas periodontales y llegan a afectar al hueso alveolar, lo que puede dar lugar incluso a la pérdida de piezas dentales.

C¿ómo se debe tratar la piorrea?

Existen diferentes tratamientos para la piorrea en función de su estado y evolución, entre las cuales nuestro periodoncista en Valladolid destaca:

  • Tratamiento de piorrea mediante fármacos: al tratarse de una infección, se pueden utilizar antibióticos para frenar el avance.
  • Tratamiento de piorrea mediante curetaje dental: se realiza un raspado que básicamente es una limpieza dental en profundidad, a través de lo cual se consiguen eliminar las bolsas periodontales. Dependiendo del estado de la boca del paciente, se puede realizar un curetaje general o un curetaje selectivo.
  • Tratamiento de piorrea mediante cirugía periodontal: en los casos más avanzados, es posible que el paciente necesite someterse a una intervención quirúrgica que permita acceder a las zonas más profundas. Hay que tener en cuenta que este tratamiento se realiza en el caso de que no se consiga combatir la piorrea con los dos anteriores, por lo que es mucho menos frecuente.

El sangrado de encías es un indicativo de que algo no está yendo bien en nuestra boca, de manera que vamos a aprender un poco más acerca de las encías sangrantes, causas, síntomas y tratamiento.

Qué es el sangrado de las encías

El sangrado de encías se puede producir por diferentes razones, pero desde una perspectiva general, se puede considerar que ya existe una enfermedad periodontal o que hay riesgo de que se desarrolle.

Entre las principales causas del sangrado de encías destacan:

  • Trastornos hemorrágicos.
  • Cepillado excesivamente fuerte.
  • Cambios hormonales, habitual en mujeres embarazadas.
  • Aparatos dentales de ortodoncia mal colocados o ajustados.
  • Presencia de alguna infección.
  • Falta de vitamina C.
  • Es habitual en personas que consumen anticoagulantes.
  • Falta de vitamina K.
  • En casos de leucemia.

Los síntomas que se observan

El hecho de que sangre la encía en un momento puntual no es razón de preocupación, pero se deberá consultar a la clínica dental si ocurre que:

  • El sangrado sea abundante.
  • Sea de tipo crónico, es decir, muy prolongado.
  • No hay explicaciones o razones lógicas para justificar el sangrado.

Tratamiento para el sangrado de las encías

El tratamiento para el sangrado de encías va a depender del problema que lo motive, por lo que se puede proceder desde a realizar una limpieza a recomendar el consumo de vitamina C al paciente, regular los aparatos dentales, explicar cómo debe cepillar sus dientes de forma más suave o incluso, en casos en los que exista duda, remitir a un especialista para que pueda determinar la posible presencia de alguna enfermedad que dé lugar a este sangrado.

En el momento en el que se produce el sangrado, se recomienda no consumir tabaco y presionar sobre la encía con una gasa o un pequeño trapo bien limpio y empapado en agua helada.

No tome ningún medicamento salvo si su dentista o médico se lo indica, y si está consumiendo algún tipo de medicamento previamente, indíquelo para que determinen si puede estar relacionado con el sangrado.

Las muelas del juicio infectadas es un problema bastante habitual en un elevado porcentaje de la población, el cual hay que tratar adecuadamente para evitar que pueda derivar en otros problemas de mayor gravedad.

Qué son las muelas del juicio infectadas

La aparición de infección en las muelas del juicio tiene lugar cuando esta muela no ha conseguido salir por completo de la encía, sino que tan sólo se ha hecho visible una parte de ella, mientras que la otra queda cubierta.

Esto hace que se genere una pequeña bolsa con la encía donde se van reteniendo alimentos y acumulando bacterias que hacen que, en poco tiempo, se produzca la infección.

Hay que tener en cuenta que, al ser una zona de difícil acceso, es muy complicado poder llevar a cabo la limpieza con eficacia, por lo que la infección se produce en la mayoría de los casos en los que nos encontramos en esta situación.

Síntomas que permiten detectar la infección

Detectar las muelas del juicio infectadas es bastante sencillo, ya que básicamente se observará inflamación y enrojecimiento en la encía que rodea la muela.

También se observará mal olor por la descomposición de los alimentos que se han ido quedando retenidos y por las bacterias, así como mal sabor.

Tratamiento más indicado para las muelas del juicio infectadas

Al tratarse de una infección, es importante solucionar el problema lo más rápidamente posible, y en estos casos hay que acudir al dentista para que valore si es necesario o no extraer la muela, además de que siempre recetará un tratamiento con antibióticos para conseguir que remita la infección.

En el caso de cogerlo a tiempo, con una buena limpieza y los antibióticos será suficiente, pero si las bacterias han llegado al nervio, entonces será necesario realizar una endodoncia para matar al nervio, lo cual irá combinado con antibióticos y con aquellos medicamentos que el dentista considere necesarios no sólo para evitar el dolor, sino también para acabar con la infección y los riesgos derivados de ella.

Existen diferentes tipos de bultos en las encías, de manera que es muy importante aprender a diferenciar entre ellos, conocer cuáles son los que se producen con una mayor frecuencia. Nuestro dentista en Valladolid nos descubre los mejores tratamientos para resolver el problema.

Qué son los bultos en las encías

La aparición de un bulto en las encías o cualquier parte de la boca puede estar indicando la presencia de un problema de salud bucodental.

Existen diferentes tipos de bultos que pueden aparecer en las encías, con distintas formas y características, pero sobre todo es importante aprender a diferenciar aquellos que pueden suponer un riesgo para la salud de los bultos benignos que se poden solucionar con facilidad.

Cuáles son los tipos de bultos más frecuentes

De entre los diferentes tipos de bultos que se pueden producir en las encías existen dos más destacados que son:

  • Fibromas: son bultos benignos puesto que no presentan infección, sino que se desarrollan por roces provocadas por prótesis, aparatos o incluso por morderse habitualmente los labios.
  • Fístulas: en este caso se trata de bultos con infección que contienen pus, y se pueden desarrollar a partir de una mala higiene bucodental, una endodoncia que no ha salido correctamente, por una muela del juicio que está naciendo y está dañando a la encía, acumulación de bacterias en la raíz del diente y por supuesto también puede aparecer a partir de caries.

Tratamientos que ayudan a solucionarlos

Existen distintos tratamientos para eliminar los bultos en las encías en función de su origen:

  • Bultos por prótesis: se deberá corregir la prótesis para editar las rozaduras.
  • Bultos por mordeduras: el paciente deberá perder el hábito de morder sus labios o cualquier parte de su boca donde se está produciendo los bultos.
  • Bultos por endodoncia: es necesario rehacer la endodoncia.
  • Bultos por mala higiene bucodental: se deberá realizar una limpieza en profundidad, además de que el paciente debe aprender a llevar a cabo una correcta higiene bucodental.
  • Bultos por muela del juicio: dependiendo de cada caso, se procederá a realizar una incisión para facilitar la salida de la muela, o incluso es posible que sea necesaria su extracción.
  • Bultos por caries: es necesario empastar la carie.

Las prótesis dentales son una solución que permite a tu dentista en Valladolid, la completa restauración de las piezas dentales del paciente, lo cual tiene una doble ventaja que es la recuperación de las capacidades de masticación, y por supuesto también permite recuperar la estética y la sonrisa.

Qué son las prótesis dentales

Una prótesis dental es un tipo de dispositivo fabricado de forma artificial y que es diseñado específicamente para cada paciente por separado.

El objetivo es conseguir la restauración de una o varias piezas dentales, evitando que se note la diferencia con respecto a su dentadura original.

Este tipo de prótesis dental se realiza en un laboratorio en base a un molde y a unas indicaciones obtenidas por parte del dentista, y en cuanto a los materiales utilizados, dependiendo de cada caso pueden variar, pero normalmente se trata de acrílico, porcelana y distintos metales con unas características muy particulares para mejorar la resistencia y las funciones naturales de los maxilares.

Para qué sirven

Las prótesis dentales tienen tres objetivos principales que son:

  • Estético: ayudan a recuperar la estética del paciente, con una sonrisa más natural.
  • Funcional: recupera la pronunciación así como la capacidad de masticación.
  • Evitar problemas: además, también ayuda a evitar diferentes problemas como la impactación de alimentos, movilidad de los dientes colindantes, problemas de higiene, maloclusión, etcétera.

Tipos de prótesis que existen

Existen diferentes tipos de prótesis que se resumen en las siguientes:

Prótesis sobre dientes y prótesis sobre mucosas

Son las prótesis que se colocan directamente sobre los dientes originales del paciente o sobre sus encías.

Existen dos tipos principales que son:

  • Prótesis fijas sobre dientes o mucosas: son aquellas que se colocan de forma fija en el paciente, de manera que no las puede retirar.
  • Prótesis removibles sobre dientes o mucosas: el paciente podrá retirarla cuando sea necesario. En este caso pueden ser prótesis removibles parciales si tan sólo se retira una parte de las piezas dentales, en cuyo caso pueden ser de resina y acrílico o de estructura metálica, o también pueden ser prótesis removibles completas cuando se trata de una prótesis completa y el paciente puede retirar todas las piezas dentales.

También hay otra clasificación que es:

  • Prótesis completa sobre dientes o mucosas: son prótesis en las que se sustituyen todas las piezas dentales de la mandíbula o del maxilar.
  • Prótesis parciales sobre dientes o mucosas: tan sólo se sustituyen piezas determinadas, conservando el resto.

Prótesis sobre implantes dentales

En este caso existen dos tipos de prótesis que son:

  • Prótesis removibles: se utilizan diferentes sistemas de fijación para crear una dentadura que pueda ser retirada por parte del paciente. Estas prótesis se utilizan para personas que han perdido todas sus piezas dentales.
  • Prótesis fijas: no pueden ser retiradas por el paciente, y a su vez se pueden dividir en dos tipos que son las realizadas directamente sobre implantes o las prótesis híbridas, que están especialmente indicadas para los que han perdido todas sus piezas dentales, siendo de esta manera una dentadura completa que se fija sobre una estructura metálica.

La ortodoncia es necesaria siempre que se observen dientes mal colocados o desalineados, con la excepción de los dientes de leche.

Tampoco debe utilizarse un dispositivo de ortodoncia si faltan piezas dentales definitivas por salir, ya que algunos problemas de desalineación iniciales en niños y preadolescentes se resuelven espontáneamente cuando la dentadura está completa al 100% según nuestro dentista en Valladolid.

Por lo tanto, es en plena adolescencia cuando más frecuentemente se inician los tratamientos de ortodoncia.

El gran problema de la ortodoncia en la adolescencia

No existe ningún problema médico real, pero sí que hay uno psicológico: la adolescencia es una etapa de la vida en la que predomina la inseguridad y en la que la persona joven intenta afirmarse a sí misma.

Por lo tanto, el aspecto físico es uno de los mayores objetos de preocupación de todo adolescente. Y aquí está el gran problema: la estética. Porque es innegable que las prótesis de ortodoncia dan un aspecto muy extraño a la boca y además son extremadamente visibles.

Por eso muchos adolescentes experimentan auténtico rechazo a sus ‘brackets’, y no son tan raros los casos en que los padres acceden a que sus hijos prescindan de estas prótesis, tan antiestéticas como necesarias.

La solución: ortodoncia invisible y ortodoncia transparente

El ser humano se distingue por su capacidad para buscar vías alternativas, así que la solución para este problema ha venido de la mano de las técnicas de ortodoncia invisible.

Una de ellas consiste en la implantación de prótesis metálicas fijas que van sujetas a la cara interior de los dientes. De esta forma, solo se verán ligeramente si el usuario se ríe a carcajadas o abre al máximo la boca.

En la otra, se sustituyen los ‘brackets’ por unas prótesis transparentes modeladas, indistinguibles a simple vista y removibles.

Pensamos que para el adolescente psicológicamente afectado será más interesante la segunda opción, ya que además de ser prácticamente invisible, la ortodoncia transparente permite que se la quite en ocasiones puntuales, favoreciendo la adherencia del joven al tratamiento.